Ротавирусная инфекция (англ.Rotaviral enteritis - Ротавирусный энтерит) острое инфекционное вирусное заболевание, протекающее с тяжелой диареей, Нередко смертельной у младенцев и маленьких детей вследствие обезвоживания.

Источником ротавирусов является человек. Передается воздушно-капельным или фекально-оральным путями, употреблением в пищу инфицированных ротавирусом блюд, воды, немытых фруктов, овощей, при контакте с другими поверхностями и предметами, которые могли быть загрязнены фекалиями (игрушки, пол, мебель, одежда, грязные руки и т.д.) . Ротавирус достаточно устойчив в окружающей среде, сохраняется 2 месяца в хлорированной воде, несколько дней в хлорированной извести, 6 месяцев при замораживании, 1 месяц на загрязненных предметах.

Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от 12 часов до 3 суток, но чаще не превышает 48 часов. Заболевания начинается остро. Первые симптомы- это боли в животе (острые, схваткообразные), метеоризм, рвота, сильная тошнота, повышение температуры (до 39,0 С и выше), слабость, интоксикация, потеря аппетита, возможна кетонурия. К описанным симптомам очень быстро присоединяется обильный водянистый пенистый понос с резким запахом без примесей слизи и крови ярко-желтый. Часто наблюдаются симптомы острого респираторного заболевания (появляется насморк, гиперемия зева, боль при глотании). На ротавирус можно болеть не один раз. Самое течение первого случая заболевания.

Если возраст ребенка до пяти лет, врач должен осмотреть вашего малыша в любом случае. Ведь состояние малышей может измениться в течение нескольких часов. Это особенно касается детей до года, в которых бывают стерты симптомы. В случае если ребенок вялый, отказывается пить при любых попыток - госпитализация обязательна. Наибольшую угрозу ротавирус представляет для детей до года, с ослабленными иммунитетом, гипотрофией, анемией, аллергией, также дети на искусственном вскармливании и дети с рахитом находятся в группе риска.

Обезвоживание организма и его интоксикация приводит к тому, что ребенок становится вялым и слабым. Родителям важно не медлить и вовремя обратиться за медицинской помощью, в противном случае, есть большой риск развития почечной недостаточности у ребенка или летальный исход из-за обезвоживания организма.

Именно от степени обезвоживания и зависит, понадобится ребенку госпитализация. К сожалению, ротавирусная инфекция часто заставляет родителей больного ребенка обращаться за помощью в стационар, при наличии таких симптомов как: многократная рвота, лихорадка, которая не поддается пероральной жаропонижающее терапии, не получается ребенка напоить, ребенок вялый, заторможенный, выраженный токсико-эксикоз, признаки обезвоживания: сухой язык и слизистые оболочки, сухая кожа, тургор снижен, снизилось количество мочи и \ или моча стала темной (реже 1 раза в 3:00), общая вялость, сонливость ребенка, примесь крови в кале, западение глазных я Блук. Если наблюдается непрерывный жидкий кал, высокая температура, в течение 3-4 часов нет хотя бы одного мочеиспускания, у ребенка отсутствуют слезы, она плачет монотонно - это уже грозные симптомы, к которым доводить не стоит.

Помощь в стационаре заключается, в первую очередь, в введении жидкости для борьбы с обезвоживанием и оральная регидратация солевыми растворами. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, исчезают через 3-7 дней. Дети и взрослые болеют по-разному. Чем меньше ребенок, тем более выраженными могут быть симптомы.

С инфекцией можно справиться дома, если: ребенок достаточно активная, охотно пьет; лихорадка возможна, но температура тела легко снижается при использование пероральных жаропонижающих препаратов; обычный цвет и объем мочи язык и видимые слизистые оболочки влажные, стул разжиженный, но не частый, отсутствует гемоколит (кровь в стуле).

Лечение ротавирусной инфекции

Своевременное и правильное лечение ротавирусной инфекции предупреждает развитие осложнений. Если же оно отсутствует, могут наблюдаться: обезвоживание, фебрильные судороги, почечная недостаточность, присоединение бактериальной инфекции и т. д.

Специфических препаратов против ротавируса на сегодня не существует. Главное - не допустить обезвоживания, снизить интоксикацию и нормализовать пищеварение. Основное лечение заключается в дробном частом питье солевых растворов для регидратации (препараты «Регидрон», «Хумана электролит», «биогены ОРС» и т.д.). Если ребенок будет отказываться от них наотрез, то отдайте предпочтение тому напитка, который нравится самому малышу. Поить нужно часто (каждые 10-15 минут), маленькими порциями из шприца, бутылочки, чашки. Стоит выпаивать даже ночью, вставать каждый час, возможно вводить жидкость ребенку за щеку из шприца в лежачем положении по 2-3 мл. С ротавирусом можно справиться в домашних условиях, но это тяжелая работа для мамы.

Обычно, если есть рвота, подождать 10-15 минут и только после этого дать жидкость буквально по 2-5 мл. Если вы видите, что ребенок усваивает 5 мл жидкости, постепенно можно увеличить до 10 мл

Старшим детям кроме растворов для регидратации даем сладкий чай, компот. Выпойки - более физиологично и правильно, чем внутривенное вливание. Физиологическая потребность в жидкости для ребенка в среднем составляет 100 мл на 1 кг массы тела. До нормализации состояния желательно не давать ребенку молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жирную пищу, колбасные изделия. Не настаивайте на кормлении, если ребенок не хочет есть. Если ребенок на грудном вскармливании: прикладывайте к груди как можно чаще. Ранее практиковали отлучения от груди ребенка с диареей, потому, что в тонком кишечнике при вирусном воспалении временно снижается выработка фермента лактазы, вследствие чего может развиваться временная лактазная непереносимость и усиление диареи. По Европейских рекомендациях кормления грудью должно продолжаться. Грудное молоко не имеет повреждающего эффекта для кишивника ребенка и даже содержит вещества, помогающие слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта восстанавливаться после перенесенной инфекции. Если же ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, по рекомендации врача возможна замена смеси на безлактозной или низколактозные или соевое. Ферментативная активность восстанавливается только через 2 недели, потому низколактозные или безлактозной диета должна продолжаться в течение этого срока. Антибиотикотерапия при диареях по данным ВОЗ возможна при наличии гемоколита, холеры, лямблиоза.

Ротавирус - ЭТО ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКАМИ НЕЭФФЕКТИВНО!!! ОТДЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВ ОТ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НЕ СУЩЕСТВУЕТ!!!. ДОКАЗАНО АКТИВНОСТЬ ТОЛЬКО СРЕДСТВ ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ!!!

Лучшая неспецифическая профилактика ротавирусной инфекции у детей - это соблюдение личной гигиены, термическая обработка продуктов, не давать ребенку немытые фрукты и овощи, проводить частое мытье рук, особенно после улицы, туалета и перед едой, питья кипяченой воды, пользования только одноразовыми бумажными салфетками и полотенцами. Что касается пустышек, бутылочек и других предметов, которые ребенок может взять в рот, обязательно промывание их кипятком, перед тем как дать малышу. Ротавирусная инфекция крайне устойчива к любым лекарств и дезинфицирующих средств, поэтому даже если вы будете обрабатывать поверхности и пол с хлоркой и мыть регулярно руки, к сожалению, вы не будете застрахованы от этого недуга.

Достаточно эффективной специфической профилактикой является вакцинация. Во всем мире уже давно практикуют вакцинацию от ротавируса. В Украине только в 2012 году была зарегистрирована первая вакцина и, возможно, скоро она будет в Национальном календаре прививок. В настоящее время можно делать вакцинацию на платной основе. В Украине есть вакцина «Ротарикс» ( «ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалз С. А.» Бельгия). Это моновалентная вакцина, содержащая живой ослабленный вирус. Дает высокую степень защиты. Она вводится перорально и не вызывает никаких неприятных и болевых ощущений малышу. Вакцинацию можно проводить детям старше 6 недель и до 6 месяцев. Вводят дважды с разницей в месяц между прививками.

Заказать вакцину и сделать прививку против ротавирусной инфекции возможно в клинике «Dolinsky», которая придерживается необходимых требований транспортировки и хранения препарата. Перед вакцинацией в клинике «Dolinsky» вашего ребенка осмотрит врач-педиатр, предоставит всю информацию о возможных поствакцинальных реакциях. После подписания информированного согласия на вакцинацию в манипуляционном кабинете проводится вакцинация квалифицированной медсестрой. Выдается справка о вакцинации.

ПОМНИТЕ: вакцинация - лучший способ уменьшить риск заболевания, серьезных осложнений, госпитализации и смерти младенцев.

Основной метод диагностики ротавирусной инфекции у детей - анализ кала.  

В клинике «Dolinsky» вы можете подтвердить или опровергнуть данное заболевание, сделав быстрый специальный иммуноферментный экспресс-тест на определение наличия антигенов ротавируса человека или провести лабораторные исследования, наиболее доступным из которых является выявление антигена ротавируса в образцах кала методом иммуноферментного анализа (ПЦР кала до ОКИ ).

ПРИ НАЛИЧИИ СИМПТОМОВ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У РЕБЕНКА СРОЧНО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ.

САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО!!!