063 993 80 80

г. Бровары, ул. Шевченко 10-в, ТЦ "ЭДЭН" Понеділок - Субота з 08:00 до 17:00 | Неділя з 08.00 до 15.00

Месяц: Февраль 2022

Симптом Бабинського

синдром бабинскогоСимптом або рефлекс Бабинського – патологічний розгинальний стопний рефлекс, названий на честь французького невропатолога Жозефа Бабинського, який першим надав докладне тлумачення такому феномену та встановив його зв’язок з ураженням кортико-спинального тракту.

Дізнаємося докладніше про значення симптому для діагностики неврологічних розладів.

Що таке рефлекс або симптом Бабинського?

Симптом Бабинського – один з основних розгинальних рефлексів, що пов’язаний із ураженням центрального рухового нейрона, та належить до категорії рефлексів, які найчастіше перевіряються під час дослідження.

Позитивний симптом Бабинського є специфічною ознакою патологічного ураження системи центрального рухового нейрона, яка складається з прецентральної звивини головного мозку та аксонів, утворюючих корково-хребтовий руховий тракт, направлений до мотонейронів передніх рогів спинного мозку.

Рефлекс Бабинського може бути викликаний штриховим подразненням поверхні шкіри на зовнішньому боці підошовної сторони стопи, що направлене від п’яти до пальців.

У здорової людини при такому виді подразнення проявляється нормальний підошовний рефлекс, що полягає у одночасному згинанні всіх пальців донизу. В такому разі йдеться про негативний симптом Бабинського.

У випадку, якщо має місце патологія системи центрального рухового нейрона, результатом такого подразнення буде розгинання великого пальця, при цьому інші пальці залишаються нерухомими або розходяться віялом. Тобто, нормальний підошовний рефлекс поступається місцем патологічному –  мова йде про позитивний симптом Бабинського.

рефлекс бабинскогоПро що свідчить наявність симптому Бабинського?

Наявність симптому Бабинського у малюків від народження до досягнення віку 1,5 – 2 роки є цілковитою нормою – він повинен бути позитивним та симетричним на обох ніжках.

Його відсутність у малюків свідчить про неврологічні розлади, в числі яких ДЦП, наявність цереброваскулярних порушень чи пухлин мозку.

Позитивний синдром Бабинського у дорослих відзначається:

  • при розсіяному склерозі – він може з’являтися та зникати;
  • при боковому аміотрофічному склерозі;
  • при прогресуючих захворюваннях ЦНС;
  • при хронічній енцефалопатії – спостерігається двосторонній симптом Бабинського;
  • при порушеннях мозкового кровообігу – відзначається наявність симптому Бабинського лише з однієї сторони, тільки зліва або праворуч;
  • при пухлинах органів ЦНС.

Позитивний симптом Бабинського завжди є приводом для ретельного діагностичного обстеження, що, зазвичай, включає:

  • клінічний аналіз крові;
  • комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію головного мозку;
  • ангіографічне дослідження голови.

Лікар-невропатолог вирішує, які саме дослідження будуть необхідні у кожному конкретному випадку, аналізує клінічну картину захворювання та призначає необхідні лікувальні заходи.

Наявність позитивного симптому Бабинского – привід скористатися консультацією спеціаліста. Потрібен досвідчений невролог, що практикує у Броварах або Києві?

Клініка лікаря Долинського (м. Бровари, Київська область) чи у самому Києві –  медичний заклад, що зовсім поруч! Саме тут ви маєте можливість отримати консультацію найбільш досвідчених лікарів та пройти сучасне, максимально інформативне та безпечне діагностичне обстеження.

Запись на консультацию

    Подробнее

    Халюс вальгус

    Халюс вальгусХалюс вальгус стоп – це вальгусна деформація великого пальця стопи, що проявляється його відхиленням назовні та утворенням «кісточки» в районі плюснефалангового суглоба.

    Як позбавитись фізіологічних дефектів стопи, повернути легку та впевнену ходу, забути про біль та дискомфорт? Спеціалісти Клініки лікаря Долинського (ортопеди у м.  Київ та м. Бровари, Київська область) запрошують для діагностики, лікування халюс вальгус та реабілітації після операції по видаленню «кісточки».

    Причини формування халюс вальгус 

    Деформація плюснефалангового суглоба великого пальця відбувається внаслідок порушень його біомеханіки, що пов’язані з наступними структурними змінами:

    • вроджені дефекти;
    • неврологічні дисфункції;
    • слабкість сполучної тканини, що призводить до надмірної рухливості капсули суглобу – таким чином формується поперечна плоскостопість.

    Серед найбільш поширених та небезпечних факторів ризику розвитку халюс вальгус незручне взуття з вузьким носком, що призводить до необхідності тримати пальці у скутому положенні. За умови носіння високих підборів, значно збільшується тиск на передню частину стопи, підвищується ризик плоскостопості та вальгусного деформування стопи.

    халюс вальгус суставаДиагностика и лечение халюс вальгус

     Як розвивається халюс вальгус стоп? Це відбувається наступним чином:

    • Спочатку деформація великого пальця помітна лише при уважному огляді. М’яз, що відводить перший палець, перетягує його у неприродне положення.
    • В проекції першого плюснефалангового суглобу викає припухлість, що може перетворитися на натоптиші та мозолі.
    • На пізніх стадіях другий палець перекриває перший, на підошві утворюються мозолі.
    • Передня частина стопи розширюється, відбувається відхилення стопи в бік. Стирається підошовна частина стопи, людина страждає від болю.

    Розрізняють декілька стадій захворювання халюс вальгус: від першого до третього ступеня.

    1. Перший ступінь – зміщення пальця ноги становить не менш, ніж 20 градусів від осі метатарзальної кістки, без ознак дискомфорту.
    2. Другий ступінь – зміщення суглобу складає від 20 до 30 градусів, біль незначний, виникає лише інколи.
    3. Третій ступінь – зміщення перевищує 30 градусів.

    Лікар травматолог – ортопед проведе ретельний огляд та призначить діагностику, для якої можуть бути застосовані:

    • Плантографія – отримання відбитків стопи за допомогою спеціальних датчиків та визначення реакції стопи на навантаження.
    • Рентгенографія – саме рентген покаже ступінь відхилення першої плюснової по відношенню до другої, а також кут між першим пальцем та першою плюсновою кісткою.
    • Інколи для більш повної картини може бути призначена комп’ютерна томографія, що дозволяє отримати об’ємне зображення.

    Халюс вальгус, зазвичай, потребує операції. Видалення халюс вальгус  здійснюють під час хірургічного втручання.

    Медикаментозні методи, про які і досі можна почути, побачити або прочитати в інтернеті, ефективні лише на першій стадії халюс вальгус, під час підготовки до операції та реабілітації після неї.

    Клініка лікаря Долинського в Броварах (а, відтепер, і в Києві) пропонує лікування халюс вальгус – швидко, безпечно, ефективно.

    Запись на консультацию

      Подробнее

      Спирография

      спирограф Спирограмма – один из методов диагностики, широко используемый в пульмонологии. Он используется для оценки функциональных особенностей легких.

      В частности, с его помощью можно отследить текущий объем легких, скорость выдоха, а также количество воздуха, которое человек выдыхает в секунду.

      С учетом совокупности параметров, которые спирограф может зафиксировать в процессе диагностики, врач оценивает степень износа легких при острой фазе заболевания или хронического течения воспаления.

      Спирография: показания для проведения

       Как исследование, спирография назначается в следующих случаях:

      • наличие хронических нарушений функций дыхательной системы (частые обструктивные бронхиты, пневмонии, неспецифические
      • высока вероятность развития бронхиальной астмы;
      • нарушение функции дыхания без определения первопричины;
      • инфекционно-аллергические и аллергические риниты;
      • проблемы с работой легких у курильщиков;
      • при реабилитации после COVID-19

      Чаще основным показателем для проведения СПГ является необходимость комплексного проведения диагностики aбструкции дыхательных путей. Но процедуру часто назначают больным с сердечной недостаточностью, а также лицам, работающим на вредном производстве, что предполагает постоянное вдыхание токсичных веществ.

      спирография киевОсобенности проведения спирографии с бронхолитиком

      Классическая спирография дает целостную клиническую картину при хронических бронхитах и ​​бронхиальной астме, а также реструктивной патологии.

      Но подход не позволяет определить наличие скрытого бронхоспазма. Поэтому как сопутствующая диагностика часто назначается спирографией с бронхолитиком, на основании которой проще установить точный диагноз. Процедура не предусматривает каких-либо болезненных ощущений или дискомфорта для пациента.

      Еще один подвид диагностики – спирография легких с пробой, с помощью которой можно четко определить легочный объем. Она проводится в положении сидя, пациент губами охватывает специальный мундштук, при этом нос закрывается зажимом. Пациент некоторое время дышит спокойно, но потом ему нужно сделать глубокий вдох и выдох.

      Где сделать спирографию в Киеве

      Если вы ищете, где сделать спирографию в Киеве, рекомендуем обратиться в «Клинику врача Долинского». Это современное медицинское учреждение с новейшим диагностическим оборудованием, которое позволяет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

      Врач функциональной диагностики медицинского центра оценит состояние легких для выявления патологии или скрытой вероятности развития бронхиальной астмы. К нашим преимуществам относится:

      • огромный опыт специалистов, их внимательное отношение к пациентам;
      • доступная стоимость проведения диагностики;
      • высокая информативность процедуры;
      • постоянное расширение перечня услуг.

      Спирограмма (г. Киев, "Клиника врача Долинского") позволит определить причину плохого самочувствия. У операторов нашего колл-центра вы можете уточнить стоимость процедуры, правила прохождения.

      Запись на консультацию

        Подробнее

        Почему болят кости?

        Болят костиПочему сильно болят кости? Как правило, боль в костях является проявлением основного заболевания.

        Пропонуємо докладніше дізнатися про причини, діагностику та лікувальні заходи, направлені на подолання такого симптому.

        Причины и симптомы

        Боль в костях может иметь разную локализацию, возникать в течение короткого интервала времени, нарастать постепенно или носить хронический характер. Вот несколько наиболее типичных причин, причиняющих боль в костях.

        Травмы

        Такая боль носит выраженный острый характер, локализуется в месте поражения и усиливается во время движения. Интенсивность и продолжительность боли зависит от характера травмы и протекания восстановительного.

        болят кости ногВоспалительный процесс

        Воспалительное поражение костной ткани может возникнуть вследствие травмы или распространения инфекционного агента из других очагов воспаления в организме.

        Одна из вероятных причин, по которой болят кости ног – остеомиелит (гнойное поражение костной ткани).

        Нехватка кальция и фосфора

        Дефицит этих минеральных веществ часто возникает у женщин при вынашивании ребенка: именно по этой причине часто болят кости при беременности. В других случаях, недостаток кальция и фосфора может возникнуть из-за патологий паращитовидной и щитовидной желез, которые регулируют процессы фосфорно-кальциевого обмена и усвоения этих веществ из пищи.

        Поражение костного вещества костного мозга

        Особливої уваги потребують спадкові та пухлинні захворювання. Новоутворення  часто розташовується в губчастій речовини кісток і кістковомозкових порожнинах, які містять стовбурові кровотворні клітини. Порушення процесу поділу стовбурових клітин призводить до збільшення обсягу речовини кісткового мозку,  також утворюються специфічні продукти обміну та спостерігається перебудова структури кістки, що призводить до розвитку больового синдрому.

        Ростовий «стрибок»

        Якщо дитина скаржиться, що надвечір болять кістки ніг, це може бути проявом, так званого, ростового «стрибка» – різкого збільшення довжини кісткових структур, коли м’язова тканина росте дещо повільніше. Такий дисбаланс у процесах росту також може стати причиною больового синдрому.

        Що робити?

        Болять кістки всього тіла або дискомфорт має певну локалізацію? Сильно болять кістки при ходьбі, при фізичних навантаженнях або біль турбує і в стані спокою?

        Перш, ніж приймати перше ліпше знеболювальне, варто записатися на консультацію до спеціалістів:

        Потребуєте кваліфікованої ефективної допомоги ортопеда – травматолога в Броварах або в Києві?

        Сьогодні у вас є така можливість! Клініка лікаря Долинського в Броварах та Києві – багатопрофільний медичний заклад, де ви отримаєте весь спектр необхідних медичних послуг з діагностики та лікування.

        Лікар проведе огляд, дізнається про локалізацію та характер болю. Якщо болять кістки, точну причину симптому допоможуть встановити додаткові дослідження – рентгенографія, комп’ютерна томографія, лабораторні аналізи.

        Лише отримавши весь обсяг діагностичних досліджень, лікар призначить лікування, відповідне до вашого діагнозу.

        Запись на консультацию

          Подробнее
          ru_RUРусский