063 993 80 80

м.Київ, вул. Будівельників 32/2 | м. Бровари, вул. Шевченка 10-в, ТЦ "ЕДЕН" Понеділок - Неділя з 08:00 до 20:00

Статті

Симптом Бабинського

синдром бабинскогоСимптом або рефлекс Бабинського – патологічний розгинальний стопний рефлекс, названий на честь французького невропатолога Жозефа Бабинського, який першим надав докладне тлумачення такому феномену та встановив його зв’язок з ураженням кортико-спинального тракту.

Дізнаємося докладніше про значення симптому для діагностики неврологічних розладів.

Що таке рефлекс або симптом Бабинського?

Симптом Бабинського – один з основних розгинальних рефлексів, що пов’язаний із ураженням центрального рухового нейрона, та належить до категорії рефлексів, які найчастіше перевіряються під час дослідження.

Позитивний симптом Бабинського є специфічною ознакою патологічного ураження системи центрального рухового нейрона, яка складається з прецентральної звивини головного мозку та аксонів, утворюючих корково-хребтовий руховий тракт, направлений до мотонейронів передніх рогів спинного мозку.

Рефлекс Бабинського може бути викликаний штриховим подразненням поверхні шкіри на зовнішньому боці підошовної сторони стопи, що направлене від п’яти до пальців.

У здорової людини при такому виді подразнення проявляється нормальний підошовний рефлекс, що полягає у одночасному згинанні всіх пальців донизу. В такому разі йдеться про негативний симптом Бабинського.

У випадку, якщо має місце патологія системи центрального рухового нейрона, результатом такого подразнення буде розгинання великого пальця, при цьому інші пальці залишаються нерухомими або розходяться віялом. Тобто, нормальний підошовний рефлекс поступається місцем патологічному –  мова йде про позитивний симптом Бабинського.

рефлекс бабинскогоПро що свідчить наявність симптому Бабинського?

Наявність симптому Бабинського у малюків від народження до досягнення віку 1,5 – 2 роки є цілковитою нормою – він повинен бути позитивним та симетричним на обох ніжках.

Його відсутність у малюків свідчить про неврологічні розлади, в числі яких ДЦП, наявність цереброваскулярних порушень чи пухлин мозку.

Позитивний синдром Бабинського у дорослих відзначається:

  • при розсіяному склерозі – він може з’являтися та зникати;
  • при боковому аміотрофічному склерозі;
  • при прогресуючих захворюваннях ЦНС;
  • при хронічній енцефалопатії – спостерігається двосторонній симптом Бабинського;
  • при порушеннях мозкового кровообігу – відзначається наявність симптому Бабинського лише з однієї сторони, тільки зліва або праворуч;
  • при пухлинах органів ЦНС.

Позитивний симптом Бабинського завжди є приводом для ретельного діагностичного обстеження, що, зазвичай, включає:

  • клінічний аналіз крові;
  • комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію головного мозку;
  • ангіографічне дослідження голови.

Лікар-невропатолог вирішує, які саме дослідження будуть необхідні у кожному конкретному випадку, аналізує клінічну картину захворювання та призначає необхідні лікувальні заходи.

Наявність позитивного симптому Бабинского – привід скористатися консультацією спеціаліста. Потрібен досвідчений невролог, що практикує у Броварах або Києві?

Клініка лікаря Долинського (м. Бровари, Київська область) чи у самому Києві –  медичний заклад, що зовсім поруч! Саме тут ви маєте можливість отримати консультацію найбільш досвідчених лікарів та пройти сучасне, максимально інформативне та безпечне діагностичне обстеження.

Запис на консультацію

    Детальніше

    Халюс вальгус

    Халюс вальгусХалюс вальгус стоп – це вальгусна деформація великого пальця стопи, що проявляється його відхиленням назовні та утворенням «кісточки» в районі плюснефалангового суглоба.

    Як позбавитись фізіологічних дефектів стопи, повернути легку та впевнену ходу, забути про біль та дискомфорт? Спеціалісти Клініки лікаря Долинського (ортопеди у м.  Київ та м. Бровари, Київська область) запрошують для діагностики, лікування халюс вальгус та реабілітації після операції по видаленню «кісточки».

    Причини формування халюс вальгус 

    Деформація плюснефалангового суглоба великого пальця відбувається внаслідок порушень його біомеханіки, що пов’язані з наступними структурними змінами:

    • вроджені дефекти;
    • неврологічні дисфункції;
    • слабкість сполучної тканини, що призводить до надмірної рухливості капсули суглобу – таким чином формується поперечна плоскостопість.

    Серед найбільш поширених та небезпечних факторів ризику розвитку халюс вальгус незручне взуття з вузьким носком, що призводить до необхідності тримати пальці у скутому положенні. За умови носіння високих підборів, значно збільшується тиск на передню частину стопи, підвищується ризик плоскостопості та вальгусного деформування стопи.

    халюс вальгус суставаДіагностика та лікування халюс вальгус

     Як розвивається халюс вальгус стоп? Це відбувається наступним чином:

    • Спочатку деформація великого пальця помітна лише при уважному огляді. М’яз, що відводить перший палець, перетягує його у неприродне положення.
    • В проекції першого плюснефалангового суглобу викає припухлість, що може перетворитися на натоптиші та мозолі.
    • На пізніх стадіях другий палець перекриває перший, на підошві утворюються мозолі.
    • Передня частина стопи розширюється, відбувається відхилення стопи в бік. Стирається підошовна частина стопи, людина страждає від болю.

    Розрізняють декілька стадій захворювання халюс вальгус: від першого до третього ступеня.

    1. Перший ступінь – зміщення пальця ноги становить не менш, ніж 20 градусів від осі метатарзальної кістки, без ознак дискомфорту.
    2. Другий ступінь – зміщення суглобу складає від 20 до 30 градусів, біль незначний, виникає лише інколи.
    3. Третій ступінь – зміщення перевищує 30 градусів.

    Лікар травматолог – ортопед проведе ретельний огляд та призначить діагностику, для якої можуть бути застосовані:

    • Плантографія – отримання відбитків стопи за допомогою спеціальних датчиків та визначення реакції стопи на навантаження.
    • Рентгенографія – саме рентген покаже ступінь відхилення першої плюснової по відношенню до другої, а також кут між першим пальцем та першою плюсновою кісткою.
    • Інколи для більш повної картини може бути призначена комп’ютерна томографія, що дозволяє отримати об’ємне зображення.

    Халюс вальгус, зазвичай, потребує операції. Видалення халюс вальгус  здійснюють під час хірургічного втручання.

    Медикаментозні методи, про які і досі можна почути, побачити або прочитати в інтернеті, ефективні лише на першій стадії халюс вальгус, під час підготовки до операції та реабілітації після неї.

    Клініка лікаря Долинського в Броварах (а, відтепер, і в Києві) пропонує лікування халюс вальгус – швидко, безпечно, ефективно.

    Запис на консультацію

      Детальніше

      Спірографія

      спирограф Спірограма – один з методів діагностики, який широко використовується у пульмонології. Він застосовується для оцінки функціональних особливостей легень.

      Зокрема, за його допомогою можна відстежити поточний об’єм легень, швидкість видиху, а також кількість повітря, яку людина видихає за секунду.

      З урахуванням сукупності параметрів, які спірограф може зафіксувати у процесі діагностики, лікар оцінює ступінь зношування легень при гострій фазі захворювання або хронічного перебігу запалення.

      Спірографія: показання для проведення

       Як дослідження, спірографія призначається у наступних випадках:

      • наявність хронічних порушень функцій дихальної системи (часті обструктивні бронхіти, пневмонії, неспецифічні захворювання легень);
      • висока ймовірність розвитку бронхіальної астми;
      • порушення функції дихання без визначення першопричини;
      • інфекційно-алергічні та алергічні риніти;
      • проблеми з роботою легень у курців;
      • при реабілітації після COVID-19.

      Найчастіше основним показником для проведення СПГ є необхідність комплексного проведення діагностики обструкції дихальних шляхів. Але процедуру також часто призначають хворим із серцевою недостатністю, а також особам, які працюють на шкідливому виробництві, що передбачає постійне вдихання токсичних речовин.

      спирография киевОсобливості проведення спірографії з бронхолітиком

      Класична спірографія надає цілісну клінічну картину при хронічних бронхітах та бронхіальній астмі, а також реструктивної патології.

      Але підхід не дозволяє визначити наявність прихованого бронхоспазму. Тому як супутня діагностика часто призначається спірографія з бронхолітиком, на підставі якої простіше встановити точний діагноз. Процедура не передбачає жодних болючих відчуттів чи дискомфорту для пацієнта.

      Ще один підвид діагностики – спірографія легенів із пробою, за допомогою якої можна чітко визначити легеневий об’єм. Вона проводиться в положенні сидячи, пацієнт губами охоплює спеціальний мундштук, при цьому ніс закривається затискачем. Пацієнт якийсь час дихає спокійно, але потім йому потрібно зробити глибокий вдих та видих.

      Де зробити спірографію в Києві

      Якщо ви шукаєте, де зробити спірографію в Києві, радимо звернутися до «Клініки лікаря Долинського». Це сучасний медичний заклад с найновітнішим діагностичним обладнанням, що дозволяє встановити правильний діагноз та якнайшвидше призначити ефективне лікування.

      Лікар функціональної діагностики медичного центру оцінить стан легенів на виявлення патології чи прихованої ймовірності розвитку бронхіальної астми. До наших переваг належить:

      • величезний досвід фахівців, їхнє уважне ставлення до пацієнтів;
      • доступна вартість проведення діагностики;
      • висока інформативність процедури;
      • постійне розширення переліку послуг.

      Спірограма (м. Київ, «Клініка лікаря Долинського») дозволить визначити причину поганого самопочуття. У операторів нашого колл-центру ви можете уточнити вартість процедури, правила проходження спірографії.

      Запис на консультацію

        Детальніше

        Чому болять кістки?

        Болят костиЧому сильно болять кістки? Зазвичай, біль у кістках є проявом основного захворювання.

        Пропонуємо докладніше дізнатися про причини, діагностику та лікувальні заходи, направлені на подолання такого симптому.

        Причини та симптоми

        Біль у кістках може мати різну локалізацію, виникати протягом короткого інтервалу часу, наростати поступово або мати хронічний характер. Ось декілька найбільш типових причин, що спричиняють біль у кістках.

        Травми

        Такий біль має виражений гострий характер, локалізується в місці ураження та посилюється під час руху. Інтенсивність та тривалість болю залежить від характеру травми та протікання відновлювального процесу.

        болят кости ногЗапальний процес

        Запальне ураження кісткової тканини може виникнути внаслідок травми або розповсюдження інфекційного агенту з інших осередків запалення в організмі.

        Одна з вірогідних причин, з якої болять кістки ніг – остеомієліт (гнійне ураження кісткової тканини).

        Нестача кальцію та фосфору

        Дефіцит цих мінеральних речовин часто виникає у жінок під час виношування дитини: саме з цієї причини часто болять кістки при вагітності. В інших випадках, нестача кальцію та фосфору може виникнути через патології паращитовидної та щитовидної залоз, які регулюють процеси фосфорно-кальцієвого обміну та засвоєння цих речовин з їжі.

        Ураження кісткової речовини кісткового мозку

        Особливої уваги потребують спадкові та пухлинні захворювання. Новоутворення  часто розташовується в губчастій речовини кісток і кістковомозкових порожнинах, які містять стовбурові кровотворні клітини. Порушення процесу поділу стовбурових клітин призводить до збільшення обсягу речовини кісткового мозку,  також утворюються специфічні продукти обміну та спостерігається перебудова структури кістки, що призводить до розвитку больового синдрому.

        Ростовий «стрибок»

        Якщо дитина скаржиться, що надвечір болять кістки ніг, це може бути проявом, так званого, ростового «стрибка» – різкого збільшення довжини кісткових структур, коли м’язова тканина росте дещо повільніше. Такий дисбаланс у процесах росту також може стати причиною больового синдрому.

        Що робити?

        Болять кістки всього тіла або дискомфорт має певну локалізацію? Сильно болять кістки при ходьбі, при фізичних навантаженнях або біль турбує і в стані спокою?

        Перш, ніж приймати перше ліпше знеболювальне, варто записатися на консультацію до спеціалістів:

        Потребуєте кваліфікованої ефективної допомоги ортопеда – травматолога в Броварах або в Києві?

        Сьогодні у вас є така можливість! Клініка лікаря Долинського в Броварах та Києві – багатопрофільний медичний заклад, де ви отримаєте весь спектр необхідних медичних послуг з діагностики та лікування.

        Лікар проведе огляд, дізнається про локалізацію та характер болю. Якщо болять кістки, точну причину симптому допоможуть встановити додаткові дослідження – рентгенографія, комп’ютерна томографія, лабораторні аналізи.

        Лише отримавши весь обсяг діагностичних досліджень, лікар призначить лікування, відповідне до вашого діагнозу.

        Запис на консультацію

          Детальніше

          Електронейроміографія

          ЭлектромиографияЕНМГ – це сукупність нейрофізіологічних методів дослідження, що застосовуються у лікувальній практиці для діагностики захворювань, притаманних периферичній нервовій системі.

          Процедура дозволяє відстежити стан корінців, рухових нейронів, а також сплетень нервів та м’язових синапсів.

          ЕНМГ-дослідження: різновиди

          Електронейроміографія базується на 2-х підходах: стимуляційному та голчастому.

          Стимуляційна електроміографія належить до розряду неінвазивних підходів. Вона призначена для оцінювання ступеню провідності нервового імпульсу, здійснюваного після зовнішньої стимуляції електричним струмом. Це оптимальний формат дослідження при підозрах на полінейропатію чи проблеми з нервовою провідністю.

          Голчаста електроміографія вже вважається інвазивним способом дослідження. В її основі лежить тонкий голчастий електрод, за допомогою якого можна оцінити актуальний стан м’язів, зокрема їх здатність до проведення електричного імпульсу як у стані спокою, так і фізичної активності.

          Метод передбачає безпосереднє вколювання голки у м’язи, але при грамотному підході, пацієнт відчуває лише незначний дискомфорт. 

          Зазвичай, невропатолог використовує методику отримання об’єктивної картини при підозрі на дегенеративні захворювання м’язової тканини.

          Також існує градація на електроміографію нижніх та верхніх кінцівок, яка поділяється за специфікою захворювань.

          Електронейроміографія верхніх кінцівок призначається при онімінні, болі в руках, треморі, нижніх – при судомах ніг, болісних поколюваннях.

          Електроміографія м’язів: призначення

           Електроміографія м’язів як різновид діагностичної процедури призначається у разі:

          • м’язової атрофії;
          • плексопатії попереково-крижового або плечового сплетення;
          • моно- або полінейропатії, що має токсичну або діабетичну природу.

          Дослідження дозволяє скласти чітку картину захворювання, встановити ступінь поширення та характер патології.

          Де зробити електронейроміографію в Броварах

          Электромиография КиевЯкщо ви шукаєте, де зробити електронейроміографію в  Києві чи Київській області,

          Клініка лікаря Долинського відкрита для пацієнтів будь-якого віку або соціального статусу.

          У нашому розпорядженні найкраще з доступних обладнань, необхідне для проведення комплексної діагностики та лікування.

          У нас можна пройти голчасту або стимуляційну електроміографію.  До переваг клініки можна віднести:

          • великий досвід фахівців – всі лікарі клініки є експертами у своєму напрямку, що підтверджено відповідною кваліфікацією та сотнями позитивних відгуків;
          • постійне розширення переліку послуг;
          • доступна цінова політика – вартість проведення електронейроміографії задовільнить середньостатистичного українця та мешканця Київської області зокрема.

          Якщо вам потрібен невролог в Броварах, або в Києві, звертайтеся – Клініка лікаря Долинського проводить процедури в амбулаторному форматі, що робить лікування максимально комфортним для пацієнта.

          Для проведення ЕМГ потрібно записатися на певний час, зателефонувавши за вказаними на сайті телефонами або через форму запису нижче.

          Запис на консультацію

            Детальніше

            Вагітність

            тест на беременностьЗавагітніти, без жодних проблем виносити та народити здорову дитину – чи не найвище щастя для кожної жінки репродуктивного віку.

            Чому саме так важливо контролювати вагітність уже на ранніх термінах та до самих пологів?

            Коли варто запасатись на прийом до лікаря-гінеколога та як правильно підготуватись до першого візиту до спеціаліста?

            Чому це важливо?

            Сьогодні, аби підтвердити, або, навпаки, спростувати припущення про можливу вагітність, жінки використовують спеціальний тест. Отже, записуючись до гінеколога, жінка, зазвичай, уже знає про свій стан.

            Але, чому саме під час вагітності так важливо своєчасно приходити до гінеколога на консультації, якщо цей стан для здорової жінки є абсолютно нормальним та природнім?

            Аби зрозуміти це, варто пригадати, що під час вагітності майбутня мати повинна ретельно дбати про своє здоров’я, адже від нього безпосередньо залежить нормальний розвиток плоду та перебіг вагітності.

            Перший візит до лікаря акушера-гінеколога варто планувати не пізніше 10 – 12 тижня.

            Зрозуміло, що саме перший візит до гінеколога з приводу вагітності – це важлива і хвилююча подія. Підготуйтеся дати чітку відповідь на декілька обов’язкових запитань лікаря:

            • про особливості менструального циклу, початок та закінчення останньої менструації;
            • про наявність хронічних захворювань, перенесені інфекційні хвороби, а також шкідливі звички;
            • про особливість вашого статевого життя, вік, у якому відбувся перший інтимний контакт та прийом оральних контрацептивів;
            • про кількість попередніх вагітностей та пологів – якщо жінці вже доводилося вагітніти та народжувати.

            Аби нічого не забути та надати лікарю максимально точну інформацію, варто заздалегідь записати основні пункти в блокнот.

            Взагалі, початок вагітності – хороший привід фіксувати всі важливу інформацію – дату наступної консультації, обстеження та види аналізів, які доведеться здавати досить часто.

            Збираємося до жіночої консультації

            беременность

             Помітивши ознаки вагітності, вже в перші тижні кожна жінка замислюється та вирішує для себе непросте запитання: стати на облік у жіночий консультації за місцем проживання або обрати платну клініку?

            Зазвичай, остаточне рішення залежить від наявності кваліфікованих спеціалістів та належних умов для всіх видів обстеження, які призначить лікар.

            Потрібен досвідчений гінеколог в Броварах або в Києві? Мешканців Києва та Київської області ми запрошуємо до Клініки лікаря Долинського. Саме тут ви знайдете:

            • найкращих спеціалістів – акушерів – гінекологів;
            • широкий спектр медичних послуг європейського рівня;
            • демократичні ціни;
            • турботу уважного та тактовного персоналу.

            Чи потрібно спеціально готуватись до візиту до «жіночого лікаря»? Лікарі наполегливо рекомендують:

            • не спринцюватись, не зловживати антибактеріальним гелем та дезодорантом для інтимної зони – досить прийняти душ;
            • відмовитись від гоління або іншого видалення волосся в інтимній зоні, аби запобігти виникненню подразнення, яке заважатиме процесу огляду;
            • за декілька діб уникати сексуальних стосунків.

            А, найголовніше, не хвилюйтесь і пам’ятайте: вагітність, омріяна чи майже випадкова – прекрасний період часу, коли жінка реалізує своє найважливіше призначення.

            Отже, варто приділити максимум уваги своєму здоров’ю в усі триместри вагітності, яка неодмінно завершиться народженням здорового малюка.

            Запис на консультацію

              Детальніше
              ukУкраїнська