Місяць: Тра 2023

Біль у плечі – дуже поширена проблема. що в більшості випадків причиною болю в цій області верхньої частини спини є легке пошкодження одного або декількох м’язів. 

У той же час важливо знати, що існують і інші, більш серйозні фактори, які можуть викликати подібні симптоми. Швидка діагностика та лікування ознак і симптомів, що виникають у лопатках, може запобігти хронічному пошкодженню та необхідності хірургічного втручання.

В клініці лікаря Долинського, яка розташована в місті Бровари Київської області є всі умови для діагностики та лікування. Команда ортопедів, неврологів та узистів, а також денний стаціонар з сучасним фізіотерапевтичним обладнанням допоможуть Вам вирішити всі питання.

Біль у плечі, що виникає в спинному відділі хребта, зустрічається рідко. З функціональної точки зору дорсальний відділ хребта є зоною, стабілізованою ребрами і тому обмеженою в його русі. Обмеження рухів зменшують ризик пошкодження спинного відділу хребта, зношування та травмування. 

З цієї причини грижа диска у верхній частині спини можлива, але не часто. Однак у верхній частині спини знаходяться м’язи, сухожилля та інші тканини, пошкодження яких може викликати розвиток болю у верхній частині спини.

Біль у плечі – це біль, який з’являється над правою лопаткою, над лівою лопаткою або між двома лопатками.

Біль, який з’являється в лопатці або лопатках, може збентежити, чи цей біль походить від неправильного мого руху та через розтягнення м’язів лопатки, чи це більш серйозна причина?

Біль у лопатках може бути спричинений різними причинами, починаючи від незначного пошкодження однієї зі складових тканин лопатки або через травми та іррадіацію болю з інших частин тіла, таких як шия та плече, або іррадіацію болю з захворювання внутрішніх органів черевної та грудної порожнини.

Ознаки та симптоми, пов’язані з болем у плечі

Тип ознак і симптомів, які можуть розвинутися в області лопатки, і їх тяжкість залежать від тканини, яка пошкоджена, і тяжкості пошкодження. Ознаки та симптоми, що вказують на розрив або розтягнення м’яза чи сухожилля лопатки внаслідок травми чи перевантаження, включають:

• Локальний біль у плечі
• Обмеження рухів лопатки і, можливо, також руки

Ознаки та симптоми хронічного спазму м’язів плеча включають:

• Біль у лопатці або між лопатками
• Головні болі
• втома та інше

Розлади здоров’я, пов’язані з пошкодженням нервів, також можуть викликати симптоми в області лопаток. Розлади цього типу включають, серед іншого:

• Оперізувальний лишай
• Плечовий неврит
• Тиск на корінець шийного нерва внаслідок пошкодження шийного міжхребцевого диска

Симптоми, що вказують на пошкодження нерва, включають:

• поколювання
• відчуття печіння

Ознаки та симптоми, що вказують на функціональні порушення суглоба лопатки та грудної клітки, включатимуть:

• Шуми і скрипи (крепітація), що виникають під час руху кісток лопатки

Причини болю в плечі

Біль у лопатці, як і інші болі опорно-рухового апарату, виникає в основному через пошкодження однієї або кількох тканин верхньої частини спини. 

Серед тканин є м’язи, сухожилля, нерви, хребці, ребра тощо. Способи пошкодження цих тканин відрізняються. Основний механізм ушкодження:

• Накопичені пошкодження внаслідок виконання повторюваних рухів і впливу повторюваних навантажень (підняття тягарів, набір тексту тощо).
• Іншим можливим механізмом травми є травматичні ушкодження внаслідок падіння, нещасного випадку, спортивної травми тощо.

Інші причини болю в плечі включають:

• Психічний стрес, який спричиняє хронічне скорочення м’язів лопаток, і травми шиї чи плеча, які можуть спричинити передачу болю в лопатку чи лопатки.
• Різні захворювання віддалених органів також можуть викликати біль у лопатках. Наприклад, захворювання грудної порожнини, включаючи захворювання легенів, серцеві захворювання, захворювання аорти, захворювання стравоходу та захворювання черевної порожнини, включаючи захворювання кишечника, підшлункової залози, матки, нирок тощо, можуть спричинити біль, що іррадіює в лопатки.

Фактори ризику болю в плечі

Нижче наведено розбивку можливих факторів ризику розвитку болю в плечі:

1. Подібно до багатьох інших травм нервової, м’язової та скелетної систем, біль у плечі також виникає частіше з віком. Дегенеративні процеси в різних тканинах, що утворюють лопатки, підвищують ймовірність їх пошкодження, що підвищує ризик розвитку болю в лопатках.
2. Забій, падіння, спортивна травма чи інший нещасний випадок може призвести до пошкодження однієї або кількох тканин у верхній частині спини та лопаток, включаючи м’язи, зв’язки, міжхребцеві диски, хребці лопатки тощо.
3. Певні професії, такі як набір тексту або робота з повторюваними завданнями на рухомому ремені, можуть спричиняти повторювані перевантаження на тканини у верхній частині спини та таким чином підвищувати ризик розвитку болю в цій області.
4. Дефекти постави, такі як округлі плечі або витягнута вперед голова, можуть спричинити перевантаження м’язів лопатки, а отже, і біль у м’язах лопаток. При цих порушеннях постави пацієнт страждає від слабких м’язів верхньої частини спини та коротких м’язів грудей. Нахил голови вперед може викликати біль.
5. Ще однією поширеною причиною розтягнення м’язів і розвитку болю у верхній частині спини м’язового походження є хронічне психічне перенапруження. Тимчасове психічне напруження може бути позитивним і стимулюючим фактором. 
6. Хронічний психічний стрес, тривога, депресія та інші психічні явища можуть викликати безперервне мимовільне скорочення м’язів у верхній частині спини. У цьому стані ознаки та симптоми можуть включати печіння та/або колючий біль у центрі спини. Згинання підборіддя до грудей, глибоке дихання тощо можуть спричинити посилення болю.
7. Іншою причиною м’язового болю в лопатках є травма або «поганий рух», який спричиняє розтягнення або розрив м’язів. Ми можемо зробити невдалий рух, коли тягнемося до чогось, що знаходиться надто далеко, під час таких занять спортом, як футбол, гольф або теніс, підняття тягарів тощо. Ознаки та симптоми розтягнення або розриву м’язів можуть варіюватися від легкого болю до сильного болю та місцевого набряку.

Функціональні та структурні дефекти лопатки

Біль у верхній частині спини може розвинутися через дисфункцію суглоба лопатки та грудної клітки та/або через дефекти цих структур. Ознаки та симптоми цих недоліків включають шуми, які виникають, коли лопатка треться об грудну клітку, а іноді також біль у центрі спини. 

Можливими причинами цього явища є повторювані перевантаження на плечовий суглоб, такі як ті, що викликані спортом, де дії часто виконуються вище рівня голови. Травма лопатки або грудної клітки також може викликати це явище.

Мігрень

При деяких видах мігрені біль починається в області лопатки, а потім піднімається до голови або починається в голові і відкидає до лопатки.

Травма шиї

Пошкодження тканин шиї може бути викликано:

• Травма
• Повторювані перевантаження
• Хвороби

Ці пошкодження неминуче призведуть до скарг на біль у плечах, обмеження рухів тощо. Пошкодження міжхребцевих дисків, у тому числі протрузії, грижі може спричинити тиск на корінець нерва в шиї або тиск на шийний відділ спинного мозку, що призведе до болю в плечі та ряду інших ознак і симптомів. 

Артрит у шийному відділі хребта і особливо дегенеративний артрит також може викликати, серед іншого, біль, що іррадіює в лопатку. Додаткові ознаки та симптоми також можуть включати:

• Біль в шиї
• Скутість рухів шиї
• Обмеження руху
• Головні болі
• Неврологічні ознаки та симптоми тощо
• Певні рухи шиєю можуть посилити біль

 Сколіоз

Сколіоз може пошкодити спинний відділ хребта, порушити функцію хребців на місці і викликати розвиток болю у верхній частині спини і, звичайно, в інших областях спини.

Клініка лікаря Долинського (у місті Бровари) допоможе Вам подолати це захворювання. Запис до спеціалістів за телефоном: 063-993-80-80